難病指定医療機関制度の要件・申請手続について

令和6年12月26日正午から、電子申請フォームが変更になりました。

難病医療費助成制度においては、指定医療機関制度が実施されています。
この制度では、都道府県知事又は政令指定都市の市長の指定を受けた医療機関等（指定医療機関）が行う医療に限り、難病患者の方が助成を受けることができます。
指定医療機関の指定を受けるためには、申請手続が必要です。以下の要件等を御確認の上、申請してください。

【注意】
「指定医」と「指定医療機関」は別の指定になります。「指定医」の行った診断、治療であっても、「指定医療機関」で行われたものでなければ医療費助成の対象にはなりません。

以下の 1.及び 2.の要件を満たすこと

1. 以下の医療機関等であること
   • 健康保険法（大正11年法律第70号）第63条第3項に規定する保険医療機関である病院又は診療所
     • 病院又は診療所には、介護保険法（平成9年法律第123号）第8条第29項に規定する介護医療院を含む。
   • 健康保険法第63条第3項1号に規定する保険薬局
   • 健康保険法第88条1項に規定する指定訪問看護事業者又は介護保険法第41条第1項に規定する指定居宅
     サービス事業者（訪問看護事業者に限る。）若しくは同法第53条第1項に規定する指定介護予防サービス
     事業者（介護予防訪問看護を行う者に限る。）
2. 難病の患者に対する医療等に関する法律第14条第2項で定める欠格事項に該当していないこと
   • 難病の患者に対する医療等に関する法律（抜粋）（PDF：46KB）

東京都が申請書類を収受した日の属する月の初日から6年間

以下の「難病医療費助成指定医療機関指定申請書」を下記提出先まで提出してください。

【提出先及び問合せ先】
〒163－8001
東京都新宿区西新宿2－8－1 東京都庁第一本庁舎29階南側
東京都保健医療局保健政策部疾病対策課疾病対策担当

• こちら（Logoフォーム）から申請を行ってください。

• 指定医療機関の指定申請を受けた後、都では、法令に基づき、都知事の審査を経て指定決定を行い、指定書をお送りしています。
  指定書と一緒に同封して送るものは以下のとおりです。
  • 指定医療機関指定書の送付の御案内（PDF：95KB）
  • 特定医療費に係る自己負担上限額管理票等の記載方法について（指定医療機関用）（PDF：2,834KB）
• 指定を行った後、指定医療機関の名称、所在地等を東京都が公表します。
• すでに指定を受けている指定医療機関の方向けの情報については、こちらを御覧ください。
• 小児慢性特定疾病医療費助成制度の指定医療機関とは異なります。当該制度の指定医療機関についてはこちらを御覧ください。

• こちら（Logoフォーム）から申請を行ってください。

指定医療機関の名称、所在地、役員の職氏名（法人開設の場合）等に変更があった場合は、以下の変更届により届け出てください。
ただし、所在地や開設者の変更であっても、コードの変更を伴う場合（保険医療機関等として廃止、新設となる場合）は、変更ではなく、変更前の医療機関等の業務の廃止を届け出ていただき、併せて変更後の医療機関等の新規申請をしてください（変更前の医療機関等の「指定医療機関業務休止等届」と変更後の医療機関等の「指定医療機関指定申請書」を併せて提出してください。）。

• こちら（Logoフォーム）から申請を行ってください。

特定医療費（指定難病）受給者証（法別番号：54）の取扱いを辞める場合は、以下の申出書により辞退を申し出てください。
ただし、医療機関等の廃止に伴う場合は、変更届ではなく、下記の「指定医療機関業務休止等届」により業務の廃止を届け出てください。

• こちら（Logoフォーム）から申請を行ってください。

医療機関等の業務を休止、再開、廃止等する場合は、以下の指定医療機関業務休止等届により届け出てください。
移転や経営移譲等により、コードが変更となる場合（保険医療機関等として廃止、新設となる場合）も、変更前の医療機関等の業務の廃止を届け出ていただき、併せて変更後の医療機関等の新規申請をしてください（変更前の医療機関等の「指定医療機関業務休止等届」と変更後の医療機関等の「指定医療機関指定申請書」を併せて提出してください。）。

• こちら（Logoフォーム）から申請を行ってください。

〒163－8001
東京都新宿区西新宿2－8－1 東京都庁第一本庁舎29階南側
東京都保健医療局保健政策部疾病対策課疾病対策担当