電子申請で請求する場合

請求方法

A　申請者情報登録

入力フォームから「新規アカウント登録」を行ってください。

B　申請

申請手続き

入力フォームから、次の内容を入力します。

• 申請者情報
• 死亡者情報
• 当院での解剖の有無
• 使用目的
• 必要枚数
• 死体検案書の送付先

※死亡者情報の担当医師名欄には、死体検案書に記載されている医師名を記載してください。

本人認証

マイナンバーカードによる本人認証（公的個人認証）を行ってください。

スマートフォンでマイナンバーカードを読み取り、暗証番号を入力して認証します。認証後、送信ボタンを押して申請を完了してください。

申請完了

申請完了後、仮申請完了メールが届きます。

「no-reply@logoform.jp」より、登録したメールアドレス宛に仮申請完了のメールが届きますので、迷惑メールフォルダ等に入らないようお気を付けください。

C　受付

担当者が申請内容を確認し、手数料等（発行手数料＋郵送料）が確定しましたら、登録メール宛にお支払い内容確定のご案内が届きますので、メール内URLからオンライン決済を実行してください。

D　決済

クレジットカード、PayPayアプリまたはペイジー（Pay-easy）でのお支払いとなります。

支払いの案内に従い、次のいずれかでオンライン決済を実行してください。

• クレジットカード
• PayPayアプリ
• ペイジー（Pay-easy）

利用できるクレジットカードは以下のブランドです。

• VISA
• Mastercard
• AMERICAN EXPRESS
• JCB
• DinersClub

E　発行

決済確認後、死体検案書（謄本）を郵送します。

送付先は、本人認証により確認された住所に限ります。

注意事項

申請内容等を確認した結果、必要に応じて追加の確認書類の提出をお願いする場合があります。

ご不明な点は電話でお問い合わせください。