管理栄養士免許　名簿訂正・免許証書換え交付申請及び再交付申請

更新日
  • 東京都へ申請できるのは、住所地（住民票記載の住所）が東京都内である場合のみです。
  • 免許証がお手元にある場合は、名簿訂正・免許証書換交付申請のみを行ってください（詳細ページはこちら）
  • 適正な書類等を収受してから、交付まで2～3か月かかります。
  • 申請方法は、窓口での申請、郵送での申請の2種類ご用意しています。
  • 氏名・本籍地の都道府県に変更があったときから30日以内に申請してください。これを過ぎて申請する場合には、遅延理由書の提出が必要になります。

申請方法

（１）窓口申請

下記必要書類等を準備し、窓口予約システムから予約の上、都庁第一本庁舎29階南側の窓口へお越しください。
受付時間は、月曜日から金曜日まで（祝日を除く）の午前9時から午後5時までです。

（代理人による申請を希望する場合）
・こちらをご確認ください。

（２）郵送申請

下記必要書類等を準備し、レターパックにてご郵送ください。
　
　＜送付先＞
　 〒163-8001
　 東京都新宿区西新宿2－8－1　都庁第一本庁舎29階南側
　 東京都保健医療局保健政策部健康推進課保健栄養担当　行

必要書類等

必要書類等 備考
1 管理栄養士免許証再交付申請書(PDF:115KB) ・記入例はこちら(PDF:462KB)
・申請書は、都庁窓口にも用意しています。
2 管理栄養士名簿訂正・免許証書換交付申請書(PDF:127KB) ・記入例はこちら(PDF:758KB)
・申請書は、都庁窓口にも用意しています。
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本人確認書類
窓口で申請する場合：原本
郵送で申請する場合：コピー

 ・運転免許証、マイナンバーカード、パスポート、資格確認書のいずれか1種類
＜窓口で申請する場合＞
・コピー不可
＜郵送で申請する場合＞
※運転免許証の裏面に変更事項が記載されている場合は、裏面のコピーも提出してください。
※マイナンバーカードは表面のコピーのみ提出してください。
※コピーは見切れている箇所がないか確認してください。見切れている箇所があるものは受け付けできません。
4 戸籍抄（謄）本

・申請日前6か月以内に発行されたもの
・コピー不可
・管理栄養士名簿登録（書換え）時の氏名及び本籍地から、現在の氏名及び本籍地に至る全ての戸籍抄（謄）本が必要です。
・戸籍抄（謄）本に記載されている従前戸籍が管理栄養士名簿登録（書換え）時のものと一致しない場合は、氏名、本籍地の変更を複数回している可能性が考えられます。この場合、戸籍抄（謄）本に加え、改正原戸籍や除籍簿等を発行してもらい、変更の経緯が全てつながるように書類を追加して提出する必要があります。
5 収入印紙4,250円分

・再交付分 3,300円 ＋ 訂正分 950円
・4,250円分を1の申請書右上の欄に貼り付けてください。
・前回の名簿登録から、記載事項（氏名及び本籍地都道府県）を複数回変更している場合、変更回数1回あたり追加で950円必要となります。
6 「郵便切手530円分と宛名用紙(PDF:60KB)」
又は「郵便はがき(85円)」		 ・郵送での免許証受取を希望する場合：宛名用紙（530円分の切手を宛名用紙に貼ってください）
　※封筒は東京都所定のものを使用するため不要です。
・都庁窓口での免許証受取を希望する場合：郵便はがきに宛名を記入したもの
・詳しくはこちら
7 遅延理由書(PDF:150KB) ・氏名・本籍地の都道府県に変更が生じてから30日を過ぎて申請する場合のみ
記事ID：115-001-20241025-012721
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