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感染症医療費助成申請手続等

【注意】
本内容は、都内多摩地区(八王子市、町田市を除く。)及び島しょ地区にお住まいの方向けの御案内です。(管轄保健所が、西多摩、南多摩、多摩立川、多摩府中、多摩小平、島しょのみ)
特別区、八王子市及び町田市にお住まいの方は、各保健所での手続となり、当ホームページで御案内する内容等とは異なりますので、御注意ください。
なお、提出先は、所在地を管轄する保健所となり、東京都保健医療局感染症対策部防疫課指導調整担当ではありませんので御注意ください。


【お知らせ】
令和6年4月1日から、都保健所の感染症医療費助成の手続がオンライン化されます!

※従前どおり各種様式を書面により提出する手続きも可能です。
 書面により提出される場合は、管轄保健所までご連絡ください。

オンラインで手続をされる方(※令和6年4月1日から開始)

事前に以下をご確認ください

・オンラインでの申請は、患者ご本人による申請のみ可能です。
 代理人等により申請される場合は、申請様式を書面により管轄保健所に郵送等で提出してください。
・オンラインでの申請はマイナンバーカードによる認証が必要となります。
 事前に以下ご準備ください。ご準備が難しい方は、申請様式を書面により管轄保健所に郵送等で提出してください。
 (1)マイナンバーカード
 (2)マイナンバーカードの署名用電子証明書暗証番号【6~16桁の英数字】
 (3)スマートフォンと、「マイナサイン」アプリのインストール
  ※マイナンバーカードの読取りに対応したスマートフォンが必要です。
  ※また、スマートフォンにインストールした「マイナサイン」アプリでマイナンバーカードを読み取り
   本人確認と公的個人認証を行うため、「マイナサイン」アプリのインストールが必要です。
・オンラインでの申請はマイナンバーカードによる認証を行うため、ご結婚や転居等により氏名や住所に変更があった場合、更新後でないと認証できません。
 このような場合は、申請様式を書面により管轄保健所に郵送等で提出してください。

オンライン手続利用の流れ

1 事前準備
  御利用には下記の事前準備が必要です。
(1)動作環境(外部サイト)を確認してください。
(2)東京都LoGoフォーム利用規約東京都LoGoフォーム個人情報保護方針を確認してください。
(3)LoGoフォームのアカウント登録(外部サイト)を行ってください。

2 添付書類のデータ化
  必要な添付書類について、スキャン等でデータ化を行ってください。

申請の種別 必要な書類
入院医療費の公費負担申請 入院勧告書等の写し
外来医療・在宅医療費の公費負担申請 外出自粛協力の求め等の通知の写し
入院医療に係る療養費の支給の申請 入院勧告書等の写し
医療機関の領収書、診療報酬明細書
支払金口座振替依頼書
外来医療・在宅医療に係る療養費の支給の申請 外出自粛協力の求め等の通知の写し
医療機関の領収書、診療報酬明細書
支払金口座振替依頼書

※支払金口座振替依頼書についてはこちら(東京都から支払を受ける皆様へ)をご確認ください。


3 フォームへの入力
  お住まいの地域を管轄する保健所を御確認の上、下記フォームURLからアクセスしてください。
  入力方法の詳細については、こちらのマニュアルを御参照ください。

保健所名称 所管区域 フォームURL
西多摩保健所 青梅市、福生市、羽村市、

あきる野市、瑞穂町、

日の出町、檜原村、奥多摩町
https://logoform.jp/form/tmgform/536296
南多摩保健所 日野市、多摩市、稲城市 https://logoform.jp/form/tmgform/536299
多摩立川保健所 立川市、昭島市、国分寺市、

国立市、東大和市、武蔵村山市
https://logoform.jp/form/tmgform/536300
多摩府中保健所 武蔵野市、三鷹市、府中市、

調布市、小金井市、狛江市
https://logoform.jp/form/tmgform/536302
多摩小平保健所 小平市、東村山市、清瀬市、

東久留米市、西東京市
https://logoform.jp/form/tmgform/536303
島しょ保健所

大島出張所
大島町、利島村、新島村、

神津島村
https://logoform.jp/form/tmgform/536304
島しょ保健所

三宅出張所
三宅村、御蔵島村 https://logoform.jp/form/tmgform/536305
島しょ保健所

八丈出張所
八丈町、青ヶ島村 https://logoform.jp/form/tmgform/536306
島しょ保健所

小笠原出張所
小笠原村 https://logoform.jp/form/tmgform/536307

※オンライン手続は、東京都が導入している電子申請システムであるLoGoフォームを利用しています。LoGoフォームは、株式会社トラストバンク社が提供しているサービスです。


4 LoGoフォームに関する案内
(1)マイページ
   LoGoフォームのアカウント登録後は、下記リンクからマイページにログインすることができます。
   LoGoフォームマイページログイン画面(外部サイト)

(2)システム障害・メンテナンス情報
   LoGoフォームにアクセスできない場合、システム障害が発生している又はメンテナンスの実施を行っている場合があります。
   最新情報は下記リンクから確認できます。
   LoGoフォーム障害発生情報(外部サイト)
   LoGoフォームメンテナンス情報(外部サイト)

(3)システム操作に関するお問合せ先
   LoGoフォームの操作に関するお問合せ先です。
   LoGoフォームに関するよくある質問(外部サイト)
   LoGoフォームお問合せ先(外部サイト)

5 お問合せ先

  ・公費負担申請の手続の内容に関すること
   管轄の各保健所までお問い合わせください。


  ・公費負担申請の手続のオンライン化に関すること
   東京都保健医療局感染症対策部防疫課指導調整担当
   電話03-5320-4381(直通)

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お問い合わせ

このページの担当は 感染症対策部 防疫課 指導調整担当(03-5320-4381) です。

本文ここまで


以下 奥付けです。