麻薬取扱者免許証再交付申請書（麻薬卸売業者・麻薬小売業者）

• 様式の一部変更について

法改正（令和2年12月25日改正）により、各申請書等の押印が不要になりました。なお、旧様式（押印有）でも申請は可能です。

麻薬卸売業者・麻薬小売業者免許証を紛失、毀損した場合に再交付を受けるときの申請様式です。

添付書類

• 紛失の場合

　誓約書（様式の2頁目）

• 毀損の場合

　麻薬卸売業者・麻薬小売業者免許証の原本

• 手数料 3,200円／件
• 申請

　申請時期：紛失又は毀損後15日以内
　受付期間：月曜日から金曜日まで（祝日、年末年始（12月29日から1月3日までを除く。）
　受付時間：午前9時から午後2時まで
　　　　　ただし、水曜日は午前9時から午後5時まで（手数料がかかる手続きは午後4時30分まで）

　申請方法：申請書、添付書類を下記申請窓口にお持ちください。

• 郵送による交付

　申請は窓口のみでの受付ですが、免許証の交付のみ郵送が可能です。
　ご希望の場合は、申請時に以下の切手を貼付し送付先を記入した角2型の封筒又は、送付先を記入したレターパックプラスをお持ちください。
　●封筒の場合・・1～5枚交付：440円分
　　　　　　　　　6～15枚交付：460円分
　　　　　　　　　16枚以上の場合はレターパックプラス又はゆうパック

• その他注意事項

　・郵送での申請は受け付けておりません。
　・再交付申請後に紛失した免許証を発見した場合は、返納する必要があります。
　　発見した日から15日以内に免許証裏面の返納届に必要事項を記入し、届け出てください。

• 申請窓口・お問合せ先

　健康安全部薬務課薬事免許担当（東京都庁第一本庁舎30階北側）
　電話03-5320-4503（直通）

• 手数料

　23区の小売業者の方 各区保健所にお問合せください。
　多摩地区の小売業者の方 3,200円／件

• 申請

　申請先 各区保健所（23区の場合）、多摩地区各保健所（多摩地区の場合）
　申請方法、受付時間等につきましては、所管の保健所のお問合せください。

• その他注意事項

　郵送での申請は受け付けておりません。
　再交付申請後に紛失した免許証を発見した場合は、返納する必要があります。
　発見した日から15日以内に免許証裏面の返納届に必要事項を記入し、届け出てください。

• お問合せ先

　薬局の所在地が23区内の場合 ： 各区保健所等
　薬局の所在地が多摩地区の場合 ： 多摩地区各保健所