麻薬小売業者役員変更届

麻薬小売業者の業務を行う役員を変更したときに届け出る際の必要書類です。
詳細は「変更届の説明」でご確認ください。　　　

様式

（1）診断書（業務を行う役員が新たに追加された場合）

（2）業務分掌表

・提出部数 1部
・手数料必要ありません。

麻薬小売業者の所在地を所管する保健所が届出窓口になります。
詳細につきましては、各申請窓口にお問い合わせください。

薬局又は店舗の所在地	届出窓口・お問い合わせ先
23区内	麻薬小売業者の所在地を所管する特別区の各保健所
多摩地区 (八王子市、町田市を含む)	麻薬小売業者の所在地を所管する多摩地区の各保健所

※麻薬小売業者の所在地が島しょ部の場合は、島しょ保健所各出張所にお問い合わせください。

　届出先が特別区保健所、八王子市保健所及び町田市保健所の場合：各保健所等に御確認ください。
　届出先が多摩地区（八王子市、町田市を除く）各保健所及び島しょ保健所の場合：受け付けておりません。

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